هناك بعض الأدوية التي قد تسبب الإمساك مثل: المسكنات، والأدوية المنومة، ومضادات الهيستامين، وأدوية علاج الشلل الرعاش (مرض باركنسون)، وأدوية علاج الحموضة التي تحتوي على كربونات الكالسيوم أو هيدروكسيد الألمونيوم، ومركبات الحديد، وأدوية علاج الالتهاب غير الاستيرودية.
الأدوية الملينة هي نوع من الأدوية التي تساعد على تسهيل خروج البراز، وهناك العديد من الأنواع المختلفة من الأدوية الملينة:
الملينات التي تعمل على زيادة حجم البراز – (مثل psyllium أو مكملات الألياف) هذه الأنواع من الملينات فعالة في زيادة حجم البراز وتليينه بأقل آثار جانبية، ويجب التأكد من تناول كميات كافية من السوائل .
الملينات الأسموزية: إذا ظل البراز صلباً بعد تناول الملينات التي تعمل على زيادة حجمه، في هذه الحالة يمكن أن ينصح الطبيب بتناول الملينات الأسموزية بدلاً منها، وتشمل الملينات الأسموزية شائعة الاستعمال مثل (اللاكتولوز، و polyethylene Glycol) ويجب التأكد من تناول كميات كافية من السوائل، عادةً ما يمر يومين أو ثلاثة أيام قبل أن يشعر الشخص بأثر الدواء الملين، يجدر الاشارة إلى أن بعض الادوية الاسموزية لا ينصح باستخدامها لمرضى القلب والكلى
أدوية علاج الإمساك المطرية: (مثل الدوكوسات) تؤدي إلى تليين البراز خلال مدة 1 – 3 أيام، أدوية علاج الإمساك المطرية غير فعالة في علاج الإمساك ولكنها تستخدم في الأساس للوقاية من الإمساك، كما يمكن أن تكون مفيدة في الحالات التي تستدعي تجنب المشقة عند التبرز خصوصاً بعد إجراء جراحة في المستقيم
الملينات المنشطة: إذا كان البراز ما زال رخواً ولكن توجد صعوبة في التخلص منه وإخراجه يمكن في هذه الحالة أن يصف الطبيب المعالج أحد الملينات المنشطة، من بين أكثر الملينات المنشطة شيوعاً السنا، والبيساكوديل، وعادةً ما يستخدم هذا النوع من الملينات لفترات قصيرة فقط ويبدأ أثرها في الظهور خلال 6 إلى 12 ساعة.
قد يتساءل المريض ما هو نوع الأدوية الملينة التي يجب عليَّ تناولها وما هي الفترة المناسبة؟، يعتمد نوع الدواء الملين الذي ينصح به الطبيب أو الصيدلي على عدة عوامل مثل نوع الدواء الذي تفضله أنت شخصياً، وعلى أعراض الإمساك الذي تعاني منه، وعلى الآثار المحتملة غير المرغوب فيها، وعلى الأمراض الأخرى التي تعاني منها، وعلى تكلفة العلاج، إلا أن هناك قاعدة عامة هي: عادة يحبذ في البداية تجربة العلاج بالملينات التي تعمل على زيادة حجم البراز، وفي حالة استمرار صلابة البراز على الرغم من استعمال الملينات التي تعمل على زيادة حجم البراز عندها يجب تجربة العلاج بالملينات الأسموزية، أو استخدامها إلى جانب استخدام الملينات التي تعمل على زيادة حجم البراز، وإذا كان البراز رخواً ولكن المريض ما يزال يعاني في التخلص منه عند ذلك يمكن إضافة الملينات المنشطة.
إذا كان الشخص في حاجة لتناول علاج للإمساك لمدة تزيد عن أسبوع واحد في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب، ويجب استخدام الملينات لفترة قصيرة وعند الضرورة للتخلص من الإمساك، وبمجرد التعافي من الإمساك يجب التوقف عن تناول الملينات، بعض الأشخاص يتعودون على تناول الملينات يومياً “لتنظيم حركة الأمعاء” أو للوقاية من الإمساك -لا ينصح بذلك- خصوصاً مع الملينات التي لا تعمل على زيادة حجم البراز، وقد يؤدي الإمساك المزمن واستخدام الملينات لمدة طويلة إلى أن تصبح الأمعاء بطيئة الحركة و”كسولة”، وهذا يعني أن الأمعاء لا تعمل بصورة جيدة بمفردها بدون تناول أدوية، عندها يمكن أن يتحول الإمساك إلى حلقة مفرغة ويصبح مزمناً بصورة أكبر.
- قطاع الرعاية الصيدلية
